Ураження сосків при лактації

Молочні пухирці (milk blebs)

Дрібні білі, жовті або прозорі пухирці, що утворюються на соску або ареолі.

Симптоми: різкий, пекучий біль під час годування; часто поширюється вглиб грудей; поверхневі пухирці без запалення можуть не боліти, тільки наявне відчуття дискомфорту.

Причини: неправильне прикладання: неповний  захват соска; гіперлактація (надлишок молока викликає «застій» і закупорку молочних протоків).

Що робити?

• Теплі компреси з солоною водою 5-10 хв перед годуванням, м’який масаж перед годуванням і прикладання дитини.
• Олійні компреси: нанести на сосок оливкову або кокосову олію, протерти вологим рушником.
• Регулювання лактації: глибоке прикладання, різні позиції годування для зменшення тиску на одну точку; уникати безпідставного зціджування або стимуляції.
• Звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування.

Прозорий пухир (blister)

Як мозоль, наповнений прозорою рідиною.

Причини: поверхневе прикладання, тертя соска об піднебіння.

Симптоми: печіння, біль при годуванні.

Червоний або чорний пухир

Виглядає як «засос», неболючий або супроводжується легким дискомфортом. Виникає внаслідок неглибокого смоктання та травматизації тканини соска.

Що робити?

• Регулювання лактації: глибоке прикладання, різні позиції годування для зменшення тиску на одну точку.
• Звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування.

Інфекційний пухир

Нерівна глибока, жовта або жовто-сіра пляма, що супроводжується пекучим болем з іррадіацією в груди або спину; виникає внаслідок скупчення мертвих клітин і кальцію після перенесеного маститу або закупорки молочних протоків.

Тріщини соска

Виникають внаслідок порушення цілісності шкіри соска.

Найбільш часті причини: неправильне прикладання (неповний  захват соска); часте миття грудей з використанням мила; неправильно підібраний бюстгалтер; підвищена чутливість сосків.

Симптоми: тріщини спостерігаються на шкірному покриві соска, як поодинокі, так і численні, глибоко проникаючі і поверхневі, різних розмірів; різкий біль при дотику, який може іррадіювати в область руки і лопатки; набряк в ділянці ареоли; сосок може бути збільшений в розмірі. Ускладненням може бути розвиток маститу.

Що робити?

• Правильне прикладання малюка до грудей; якщо тріщина є тільки на одному соску, годуйте іншою груддю, а з першої зціджуєте молоко. Якщо тріщини на обох сосках, годуйте малюка тою груддю, де менше травмований сосок.
• Дотримання особистої гігієни (щоденний душ і зміна нижньої білизни), використання мила з нейтральним рН.
• Використання спеціальних прокладок для грудей за необхідності, використання крему для обробки соска (наприклад пурелан, маммодол, фемовіт), але змивати його  перед годуванням.
• Якщо больові відчуття в ділянці грудей під час ГВ не зменшуються або посилюються, потрібно звернутися до консультанта з ГВ.

Пам’ятаємо, що грудне вигодовування має приносити радість і задоволення як матері, так і немовляті.

Нехай діти будуть здоровими!

Матеріал підготувала педіатр, к.мед.н. Олена Джуринська

За матеріалами  конференції  PedSMART Вигодовування дітей першого року життя.