Низький рівень вітаміну D (дефіцит вітаміну D)

Про низький рівень вітаміну D

Вітамін D важливий для здоров’я кісток і м’язів. Вітамін D допомагає організму засвоювати кальцій і фосфат з їжі, які важливі для здорових і міцних кісток.

Лише деякі продукти (деякі види риби) природно містять вітамін D, і важко отримати достатню кількість вітаміну D лише з їжі. Маргарин, дитячі суміші та деякі типи молока містять вітамін D, але більшість людей отримують лише чверть (або навіть менше) своєї потреби у вітаміні D з їжі. Більшість вітаміну D виробляється в шкірі під час перебування на сонці.

Окрім проблем із кістками та м’язами, є докази того, що низький рівень вітаміну D пов’язаний з іншими проблемами зі здоров’ям, зокрема: підвищеним ризиком раку кишківника, хворобами серця, високим кров’яним тиском, інсультом, проблемами з імунітетом та аутоімунними захворюваннями (включаючи цукровий діабет).

Ознаки та симптоми низького рівня вітаміну D (або дефіциту вітаміну D)

Багато людей з низьким вмістом вітаміну D не мають симптомів, але деякі діти з низьким вмістом вітаміну D відчувають біль у кістках і м’язах. Дуже низький рівень вітаміну D може призвести до розм’якшення кісток, викликаючи рахіт у дітей та стан, який називається остеопорозом у підлітків і дорослих. Рахіт виникає лише тоді, коли діти ростуть – якщо через низький рівень вітаміну D у дитини м’які кістки, кістки можуть згинатися та спричиняти «О-подібні» або «Х-подібні» ноги, а також інші зміни. Перегляньте наш інформаційний бюлетень Рахіт.

Низький рівень вітаміну D може спричинити низький вміст кальцію, що може призвести до м’язових судом у дітей. Низький вміст кальцію також може викликати судоми (конвульсії або напади), особливо у маленьких немовлят.

Діти з ризиком низького рівня вітаміну D

• Діти з дуже темною шкірою. Вміст темного пігменту в їхній шкірі (меланіну) діє як природний протисонцевий крем і збільшує час перебування на сонці, необхідний для природного вироблення вітаміну D.
• Діти, які рідко бувать на сонці, напр. ті, хто рідко буває надворі або хто носить захисний одяг.
• Діти, народжені передчасно.
• Немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні та мають один або кілька із зазначених вище факторів ризику. Грудне молоко є найкращим видом їжі для немовлят, але воно не містить багато вітаміну D. Дитина отримає свій початковий запас вітаміну D від матері; тому вони ризикують отримати низький рівень вітаміну D, якщо їхня мати має низький вміст вітаміну D та/або якщо вони мають темну шкіру.
• Діти із захворюваннями, які впливають на те, як організм поглинає та контролює вітамін D, наприклад захворювання печінки, нирок, проблеми із засвоєнням їжі (наприклад, муковісцидоз, целіакія, запальні захворювання кишківника) та деякі ліки (наприклад, деякі ліки проти епілепсії).

Коли звернутися до лікаря

Відведіть дитину до педіатра, якщо у неї з’являються симптоми низького вмісту вітаміну D або кальцію.

Діти, які мають ризик низького вмісту вітаміну D, повинні здати аналіз крові через три місяці після початку прийому добавок, щоб перевірити рівень вітаміну D.

Якщо у вашої дитини судомний напад триває менш як п’ять хвилин, відвезіть її до найближчого відділення невідкладної допомоги, як тільки напад закінчиться. Якщо судома триває понад п’ять хвилин, викликайте швидку допомогу.

Лікування вітаміном D

Таблетки або суміші вітаміну D можуть мати низьку дозу (щодня) або високу (щомісяця або рідше). Повідомте свого лікаря загальної практики, якщо ваша дитина приймає будь-які таблетки/інші форми вітаміну D, оскільки надлишок вітаміну D також може спричинити проблеми. Важливо знати, що існує багато різних типів таблеток і інших форм вітаміну D, і деякі з них дуже сильні. Завжди добре брати з собою ліки вашої дитини, коли ви відвідуєте педіатра, щоб можна було перевірити, що ваша дитина приймає.

Низький рівень вітаміну D є довгостроковою проблемою. Після лікування низького рівня вітаміну D мета полягає в тому, щоб переконатися, що рівень вітаміну D залишається нормальним. Якщо ваша дитина має низький рівень вітаміну D, їй, можливо, знадобляться добавки протягом усього життя, і ви повинні переконатися, що вона проводить достатньо часу на вулиці (див. нижче).

Діти з низьким вмістом вітаміну D також потребують достатньої кількості кальцію у своєму раціоні. Постарайтеся давати їм дві-три порції молочних продуктів щодня (одна порція молочних продуктів дорівнює одній склянці молока, одній баночці йогурту або одному шматочку сиру). Якщо у вашої дитини алергія на молочні продукти, поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом про альтернативи.

Вплив сонця та вітамін D

Для більшості людей низькому вмісту вітаміну D можна запобігти, проводячи час на вулиці.

Більшість людей зі світлою шкірою отримують достатню кількість вітаміну D через сонце під час звичайної щоденної діяльності на вулиці. Діти зі світлою шкірою ризикують захворіти на рак шкіри, тому їм слід завжди використовувати протисонцевий крем.

Більшості людей із темною шкірою потрібно більше часу на сонці, щоб виробити достатню кількість вітаміну D – у шість разів більше, ніж людям зі світлою шкірою. Колір їхньої шкіри захищає їх від раку шкіри, але вони все одно повинні уникати сонячних опіків. Дітям із темною шкірою зазвичай не потрібно носити протисонцевий крем восени, навесні чи взимку; однак головні убори та протисонцеві окуляри все ще потрібні.

У теплі місяці, коли УФ-індекс підіймається вище 3, випадкового впливу сонця (опромінення, яке ваша дитина отримує, перебуваючи на вулиці під час свого звичайного повсякденного життя) часто достатньо, щоб підтримувати достатній рівень вітаміну D.

Безпечно перебувати на вулиці без захисту від сонця вранці та ввечері, коли УФ-індекс опускається нижче 3 (за винятком випадків, коли ви перебуваєте на великій висоті або поблизу відбивних поверхонь, як-от сніг). Під час низького УФ-індексу діти повинні проводити час на свіжому повітрі з відкритими ділянками шкіри.

Ключові моменти, про які слід пам’ятати

• Вітамін D важливий для здоров’я кісток і м’язів.
• Більшість вітаміну D виробляється в шкірі під час перебування на сонці. Важко отримати достатню кількість вітаміну D лише з їжі.
• Діти з дуже темною шкірою, ті діти, що рідко перебувають на сонці або мають певні захворювання, можуть мати низький рівень вітаміну D.
• Дітям з низьким вмістом вітаміну D необхідно приймати добавки вітаміну D, проводити достатньо часу на вулиці та отримувати достатню кількість кальцію у своєму раціоні.
• Занадто багато вітаміну D також може спричинити проблеми.

Джерело