Бульозний отит (грипозний отит)

Про грипозний (бульозний) отит

При грипі середній отит може мати неспецифічний характер, протікати з різною важкістю та в окремих випадках викликати важкі ускладнення. Вірус грипу проникає в середнє вухо через кров. На шкірі слухового проходу, барабанної перетинки та в слизовій середнього вуха з’являються крововиливи й бульбашки. До того ж до грипозної інфекції може приєднуватися вторинне інфікування патогенними мікробами з носогорла через євстахієву трубу. При такому поєднанні токсичні властивості патогенних мікробів підвищуються.

Характерні симптоми грипозного отиту – сильний біль у вусі, головний біль з боку враженого вуха, різке зниження слуху, можливий шум у вусі, рідше – запаморочення та нудота. Все це супроводжується катаральними явищами з боку носа, горла, високою температурою тіла, ломотою.

Ускладнення

Як ускладнення на фоні середнього отиту може виникати:

• мастоїдит (запалення соскоподібного відростка, що знаходиться позаду вуха)
• враження внутрішнього вуха – токсичний кохлеарний неврит (запалення слухового нерва), що супроводжується зниження слуху, порушенням рівноваги та розбірливості мови
• небезпечні внутрішньочерепні ускладнення: менінгіт, абсцес мозку, енцефаліт

Лікування грипозного отиту

Тактика лікування грипозного отиту включає:

• специфічну етіотропну противірусну терапію (за важкого перебігу грипу)
• протинабрякову терапію (судинозвужувальні краплі) при набряку у носі (покращують дренування слухової труби та вентиляцію порожнин середнього вуха)
• інтраназальні кортикостероїди при супутніх патологіях (гіпертрофія аденоїдів, алергічний риніт)
• системні анальгетики (ібупрофен, парацетамол) у вигляді місцевих крапель
• антибактеріальну терапію при загрозі виникнення бактеріальних ускладнень
• в окремих випадках – парацентез

Плюс контроль слуху – імпедансометрія та аудіометрія.